Невралгия тройничного нерва: причины заболевания, основные симптомы, диагностика и лечение

Тройничный нерв самый большой среди черепных нервов. Благодаря ему обеспечивается чувствительность тканей на лице, зубах, слизистых носоглотки и ротовой полости. Находится в костном канале и состоит из трёх веток:

— глазничный нерв

— верхнечелюстной

— нижнечелюстной

Раздражение тройничного нерва относится к хроническому заболеванию, отличительной чертой которого значится яркий болевой синдромом. В случае обострения доставляет значительный физический дискомфорт из-за мучительной, острой боли.

Причины заболевания.

Невралгия возникает по многим причинам: сдавливание нерва, травма, нарушение кровообращения, инфекция, заболевание зубов, придаточных полостей носа.

Обычно проблема обусловлена непосредственным взаимодействием тройничного нерва с различными сосудами у основания мозга.

Помимо всего, к воспалению нерва могут приводить возрастные изменения в организме больного или другие патологические процессы. Достаточно редко происхождением невралгии тройничного нерва может стать опухоль. В остальных случаях причина такого заболевания бывает самая разная.

Развитию болезни могут способствовать следующие факторы:

— сдавливание нерва кровеносным сосудом или опухолью;

— длительное воздействие холода на голову;

— травмы лица и головы;

— вирусные заболевания;

— психоэмоциональные перенапряжения;

— различные заболевания или воспалительные процессы в ротовой полости.

Перечисленные состояния приводят к нарушению нерва, из-за чего он становится чувствительным к самым слабым внешним воздействиям. Для возникновения приступа достаточно слабого касания кожи, дуновения ветерка, лёгкого напряжения мышц лица, глотания или зевания.

Признаки и симптомы.

Заболевание обычно проявляется в области челюсти или щеки и сначала ошибочно расценивается пациентами как зубная боль. При нарастании симптоматики сопровождается неожиданными приступами невыносимой боли, напоминающими удар током. Может сопровождаться спазмами лицевой мускулатуры, повышенным потоотделением, боязнью света, выделением слёз и слюны. Возникает в результате воздействия, на участки в районе воспаления нерва. Это может происходить при умывании, приёме пищи, разговоре, прикосновении к коже лица, температурном воздействии. Боль может возникнуть и спонтанно, без видимой причины.

Как правило, локализация болевого синдрома фиксируется на половине лица. Достаточно редко боль возникает с обеих сторон. Болевые ощущения могут проявляться в районе виска, глазного яблока, щеки, нёба, подбородка и так далее, в зависимости от степени поражения нерва. Бывает поражена как одна ветвь, так и две рядом расположенные. Иногда случается поражение сразу трёх ветвей нерва.

Частота проявления приступов варьируется от множества раз за пару минут до одного-двух за несколько дней. Продолжительность приступа боли может быть разной — от очень короткой в две-три секунды до затяжной по несколько минут. В период между приступами боль отсутствует, либо слабая. Болевой синдром возникает только в состоянии бодрствования.

Диагностика.

Постановка диагноза основывается на сборе подробного анамнеза, определения зоны раздражения тройничного нерва путём пальпации, а также данных исследования магнитно-резонансной томографии (МРТ), на основании чего можно увидеть полную картину состояния головного мозга и сосудов, обнаружить настоящую причину невралгии, будь то сдавливание кровеносным сосудом, опухоль или рассеянный склероз. Остальные исследования при данном заболевании не представляют особой диагностической важности. Перед постановкой окончательного диагноза врач проводит сравнительную диагностику со схожими состояниями.

Лечение.

При лечении данного заболевания, на основе традиционных медицинских методов, используются противосудорожные препараты вместе с спазмолитиками. Наиболее эффективными являются следующие лекарства: клоназепам, тегретол, финлепсин, карбамазепин, баклофен, габапентин, фенитоин.

Обычные противовоспалительные обезболивающие препараты при невралгии тройничного нерва не эффективны.

Помимо этого, назначают антиневралгические средства, иглоукалывание, алкоголизацию ветвей нерва 80% спиртом.

В отдельных случаях могут помочь физиотерапевтические процедуры и фитотерапия. Лечение, в основном, назначается амбулаторно и не требует госпитализации. Приём любых лекарственных препаратов осуществляется только по назначению лечащего врача.

В случае, если невралгия продолжает развиваться, целесообразно использование инъекций или малоинвазивных процедур. При отсутствии ожидаемого результата показан хирургический путь борьбы с болезнью. Основной задачей оперативного вмешательства при данном заболевании является устранение сдавления кровеносным сосудом ствола нерва. Этот метод называется микрососудистой декомпрессией. Такое оперативное вмешательство используется в случае если артерия вблизи тройничного нерва расположена аномально. Такая патология может быть выявлена при проведении МРТ. В ходе операции проводится перемещение или удаление мешающего сосуда. Различными методами может выполняться нейтрализация самого узла тройничного нерва или его отростка для ликвидации болевого синдрома.

Необходимо понять, что своевременно начатое лечение, под наблюдением специалистов, поможет избежать многих проблем и значительно уменьшить физические страдания и их последствия.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *